A tartós HPV-fertőzés veszéllyel lehet a családtervezésre
Több mint 50% az esélye annak, hogy kialakuljon HPV-fertőzés az ember élete során,azonban egy legyőzött fertőzés után csak az érintettek alig több mint felénélmutathatókkiHPVelleniantitestek, amiaztjelenti, hogyújraésújra megfertőződhetnek.
1,2A HPV okozta méhnyakrák védőoltással és rendszeres szűréssel szinte teljes mértékben megelőzhető, mégis évente csaknem 1200 nőnél diagnosztizálják és 500 nő veszíti életét a betegség miatt.4A leendő kismamák számára különösen fontos a prevenció:bár a HPV jelenléte önmagában nem befolyásolja a terhesség folyamatát, azonbana vírus által okozott rákmegelőzőállapotok műtéti kezelése növelheti a vetélés és a koraszülés kockázatát, természetes úton történő szülésnél pedig a baba is megfertőződhet.3
Évente több tízmillió ember fertőződik meghumán papillómavírussal (HPV) világszerte, amely akár évekig lappanghat tünetmentesen a szervezetben. A vírus a gyermekvállalásnál is problémát jelenthet: a statisztikák szerint csaknem minden második baba az édesanya 30. születésnapja után születik, ami egybeesik a HPV okozta méhnyaki rákmegelőző állapotok kialakulásánaklegvalószínűbbidejével.4Az előrehaladott rákmegelőző állapota méhnyak részleges kimetszésével kezelhető, abeavatkozás következtébenazonban a méhnyak megrövidülhet vagy összeszűkülhet, valamintmegváltozhat a méhnyák termelődése, ami a későbbiekben hatással lehet a magzat fejlődésére.3,4,5
„A HPV-okozta rákmegelőző állapot műtéti kezelése negatívan hata nyáktermelésre, a beavatkozás következtében pedig méhnyaki elégtelenség is kialakulhat, ami később növeli a vetélés és a koraszüléskockázatát”
- hívta fel a figyelmet Dr. Szőnyi György, szülész-nőgyógyász szakorvos, a Szülészeti-Nőgyógyászati Prevenciós Tudományos Társaság elnöke.
A HPV-fertőzés légúti betegségeket okozhat az újszülöttnél
A szülés folyamatát a HPV önmagában nem veszélyezteti (a magzat természetes úton is világra jöhet), ugyanakkoraszülőcsatornán áthaladó baba légutai megfertőződhetnek és légúti papillomatosisalakulhat ki.
A visszatérő gégepapillomatosis egy nehezen kezelhető betegség: a légutakban és az emésztőcsatornában szemölcsös elváltozások alakulnak ki, amelyeket újra és újra műtéti eljárással kell eltávolítani. Bár a kinövésekszövettanilag jóindulatúak, az állapot rendkívül veszélyes, ugyanis a gyorsan fejlődő szemölcsökelzárhatják a légutakat és gyakran kiújulnak.6
A HPV elleni vakcinákszéleskörű védelmet nyújtanak
AHPV elleni védekezést érdemes már a párkapcsolat elején vagy ababatervezés időszakában megkezdeni. A prevenció egyik alappillére a rendszeresnőgyógyászati szűrővizsgálat, az időben felfedezett méhnyaki elváltozás ugyanisjól kezelhető. A szűrővizsgálatot érdemes kiegészíteni a HPV elleni védőoltás beadásával is, hiszen a vírus évekig lappanghat tünetmentesen a szervezetben. A vakcinák segítenek megelőzni a tartósan fennálló fertőzést, ezáltal csökkentik a későbbi rákos és nem rákos megbetegedések kialakulását.
„Ma már háromféle védőoltás közül is választhatunk: a kettő-, a négy- és a legújabb, kilenckomponensű HPV elleni oltás hatékony védelmet nyújt a vírus okozta megbetegedésekkel szemben (a vakcinák összetételükben és az általuk megelőzött betegségek körében különböznek egymástól7). Ugyan a védelem akkor a legnagyobb, ha a szexuális élet megkezdése előtt adatják be az oltást, az újrafertőződés veszélye miatt később is fontos élni a lehetőséggel”
– hangsúlyozta Dr. Szőnyi György.
Források
1.WHO, HPV. Fast facts, 2015. Letöltés dátuma: 2016. 02. 09.
2. WHO. Cutts FT et al. Human papillomavirus and HPV vaccines. Bulletin of the World Health Organization 2007;85:719–726.
3. Taylor NP et al., Cervicalintraepithelialneoplasia: Ablativetherapies. Uptodate. 2016. Letöltés dátuma: 2016. 10. 02.
4. Demeter A, Sziller I, Csapó Z, Szánthó A, Papp Z. Outcome of pregnanciesaftercold-knifeconization of theuterinecervix
during pregnancy. Eur J GynaecolOncol. 2002;23(3):207-10.
5. van de Vijver A, Poppe W, Verguts J, Arbyn M. Pregnancyoutcomeaftercervicalconisation: a retrospectivecohortstudy in theLeuven University Hospital. BJOG. 2010 Feb;117(3):268-73. Letöltés dátuma: 2017.01.31.
6. Kásler M. A humán papillómavírus okozta megbetegedések, megelőzésük lehetőségei és ennek népegészségügyi előnyei. Orvosi Hetilap Supplementum, 2012. december
7. Az Országos Epidemiológiai Központ Módszertani levele a 2016. Évi védőoltásokróL.Epinfo. 2016. 23(1)
